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第五节黄体生成素释放激素(LHRH)

来源:妇产科学
摘要:第五节黄体生成素释放激素(LHRH)一、种类及制剂目前人工合成制剂主要有两种:(一)黄体生成素释放激素(LHRH)为10肽化合物,结构与天然提出物完全相同(有认为LHRH即是GnRH),每克50µ。(二)LHRH乙酰胺系9肽化合物,为LHRH类似物,效力比LHRH约强30倍,每支含5µ。LHRH月经中期冲击法于月经周期第14、......

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第五节 黄体生成素释放激素(LHRH)

  一、种类及制剂

  目前人工合成制剂主要有两种:

  (一)黄体生成素释放激素(LHRH) 为10肽化合物,结构与天然提出物完全相同(有认为LHRH即是GnRH),每克50µg,供肌注或静注。
  (二)LHRH乙酰胺 系9肽化合物,为LHRH类似物,效力比LHRH约强30倍,每支含5µg和10µg,供肌注或静注。

  二、药理作用

  能兴奋脑垂体合成和分泌LH及FSH,促使排卵。药物半衰期很短,能迅速在肝、肾中灭活。

  三、临床作用

  适用于因妇科疾病或使用避孕药引起的月经失调,包括闭经、功血及排卵障碍等;病变在丘脑下部者,疗效较好。

  (一)卵巢功能尚好、雌激素水平正常

  1.LHRH月经中期冲击法 于月经周期第14、15天肌注LHRH100µg,每日2次。
  2.克罗米芬加LHRH月经中期冲击法 月经第5天开始服用克罗米芬50~100mg/日,连用5日,在第14、15天加用LHRH100µg肌注,每日2次。

  (二)卵巢功能较差、雌激素水平低落

  1.LHRH连用加月经中期冲击法 月经周期第5天肌注LHRH50~100µg/日,连续7~10天后,肌注LHRHµg,每日2次,共2日,作冲击治疗。

  2.雌激素加LHRH月经中期冲击法 月经第5天起口服炔雌醇0.005mg/日,连服10天后用LHRH冲击治疗。

  闭经病人,不论用何种疗法,最好先用黄体酮或复方黄体酮引起撤药性出血后再治疗,以3个周期为一疗程。

  与hCG或hMG及克罗米芬相比,LHRH一般不会出现卵巢滤泡因受到过度刺激而形成囊肿的副作用。

作者: 2006-1-15
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