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流产、子宫外孕、葡萄胎、子宫颈息肉、子宫颈癌、细菌感染和感染尖锐湿疣等都是可能的原因。造成怀孕早期阴道出血的原因很多,以下列表比较:
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症状 |
检查方法与发现 |
处理方法 |
流 产 |
阴道微量出血,轻 微时不痛,严重时 下腹疼痛 |
超声波扫描可见胚胎在子宫内。轻微时子宫封闭,严重时则子宫口张开 |
轻微时卧床休息及药物治疗,确定保不住或胚胎已死时,行月经规则术或子宫内膜搔刮术 |
子 宫 外 孕 |
①阴道微量出血 ②早期腹痛不明显晚期或内出血严重时,会出现剧烈下腹疼痛、肛门有压迫感、有便意但解不出大便。 ③内出血严重者,可能造成休克。
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①超声波扫描在子宫内找不到胚胎。 ②腹腔镜检查可在早期确定诊断并施于治疗。 ③血液检查可帮助诊断。 ④医师内诊也可帮助诊断。 ⑤不易早期诊断出来。 |
早期诊断可利用腹腔镜和药物治疗,若晚期才诊断出来,则需要施行手术。严重时,需要输血。 |
葡 萄 胎 |
①阴道出血。 ②恶心较严重。 ③子宫比正常怀孕的子宫大。 |
①超声波扫描可见特殊影像,但不见胚胎。 ②血液荷尔蒙定量可帮助诊断。 |
可施行吸引刮除手术,术后宜继续追踪一年。 |
子宫颈息肉 |
①性交后常出血。 ②不痛。 |
阴道视诊即可诊断。 |
可直接摘除。 |
子宫颈癌 |
①性交或接触后出血。 ②不痛。 |
做防癌抹片或子宫颈切片。 |
视癌症的程度与孩子的价值做不同的处理,但意保住母体的性命为第一优先。 |
细菌感染 |
白带可能带有异味、瘙痒,严重感染的可能出血。 |
阴道视诊或取分泌物做细菌培养。 |
可利用不伤害胚胎的药物治疗。 |
尖锐湿疣 |
①阴部长出突出物。 ②合并有异味的白带。 ③可能造成出血。 |
阴道视诊。
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电烧或激光治疗。 |