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运动疗法降糖效果好

来源:中国中医药报
摘要:陈大娘患有2型糖尿病,一直在服药治疗,但是血糖却始终降不下来。后来,一位医师告诉她,平时可以做一些适当的运动,如打太极拳、舞剑、跳健身舞等,有降低血糖的作用。后来在医生、家人的指导和监督下,仅仅正确运动3个月后,陈大娘不仅降低了血糖,还降了血脂减了肥。现在,运动锻炼成了陈大娘的自觉行为,她逢人就说:......

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  陈大娘患有2型糖尿病,一直在服药治疗,但是血糖却始终降不下来。后来,一位医师告诉她,平时可以做一些适当的运动,如打太极拳、舞剑、跳健身舞等,有降低血糖的作用。陈大娘虽然照做了,但她不能坚持,时常三天打鱼,两天晒网,效果不明显。后来在医生、家人的指导和监督下,仅仅正确运动3个月后,陈大娘不仅降低了血糖,还降了血脂减了肥。现在,运动锻炼成了陈大娘的自觉行为,她逢人就说:“运动锻炼好呀!”

  运动的好处及项目

  据有关专家研究,对于糖尿病患者来说,适当的运动可增加机体组织对胰岛素的敏感性,从而使血中葡萄糖被肌肉等组织的利用增加,使血糖降低。有些轻度病人,运动锻炼配合饮食治疗,甚至可以使血糖稳定在正常水平。即使中、重度糖尿病患者,只要恰当进行运动,也有利于病情的改善。肥胖者通过运动和控制饮食,可使体重减轻并逐渐接近标准体重,故运动是糖尿病治疗的一个重要方面;对于消瘦的病人,适当的运动配合有效的药物治疗,有利于患者体质的改善,对于抵抗疾病也颇有裨益。此外,运动还有利于改善糖尿病患者的脂肪代谢和心肺功能,使患者增强与疾病作斗争的信心。

  糖尿病患者应根据病情、年龄和爱好,选择诸如散步、中速步行、慢跑、做广播操、打太极拳、骑自行车、游泳、跳健身舞等非剧烈或对抗性的运动。

  运动的监测及强度

  运动前患者应到医院做必要的检查,如血糖监测、尿常规、血压、心电图、肝肾功能及血脂等,根据检查结果制定运动强度。通常心率可反映人体在运动时的强度,运动中适宜心率计算最简单的方法是用170减去年龄。只要运动时心率在适宜心率以下则为有氧运动。一般情况下脉率和心率是一致的,病人应学会自己测量脉搏以判断心率,运动后即刻脉搏可作为运动强度是否适宜的指标。如果脉搏超过指标,说明运动强度太大,心脏负荷重,对人体有害;如果脉搏达不到指标,说明运动强度太小,则达不到预期效果。

  一般而言,患者必须每日或每周有数日定时进行锻炼,可从10分钟开始,逐渐延长至30分钟,并根据人体耐受力作间歇休息,最重要的是要根据运动中、后的感受来判断。一般来说,运动至轻微出汗,肌肉酸痛,无明显疲劳感,休息后即可恢复体力,食欲和睡眠良好,次日精力充沛,脉率平稳并呈逐渐下降趋势,有运动欲望,说明运动强度较为合适;如果运动后出大汗、胸闷、气喘、不思饮食、有明显疲劳感、休息15分钟后脉率仍不能恢复,或睡眠不好,次日周身乏力、酸痛,说明这样的运动为过量,应及时调整。

  运动时机及禁忌

  运动应安排在餐后30分钟~1小时为宜,一般是早餐后为最佳,时间每次30分钟左右。有的人担心运动时机掌握不当会诱发低血糖,但这不应成为糖尿病患者参加运动的障碍。对使用正规胰岛素者,应避免在注射后2小时前后运动;清晨未注射胰岛素前体内胰岛素含量低,运动则会引起酮血症而加重病情,故也应禁止运动。

  糖尿病患者采用运动疗法有几个注意事项:

  1.运动时最好携带糖尿病卡。易发生低血糖者应减少运动前胰岛素的应用剂量,或在运动前适当摄入食物,另备一些食物或糖果,以便在发生低血糖时使用。

  2.年龄大、体质差、有合并症者,应做强度较小的运动。身体条件较好者可做强度较大的运动,也可结合自己的兴趣爱好因地制宜地选择适合自己的运动方式,并长期坚持。

  3.适合运动疗法者:肥胖的2型糖尿病患者;轻度和中度2型糖尿病者;稳定期1型糖尿病患者。

  4.不适合运动疗法者:血糖未得到很好控制的重型糖尿病患者;合并急性感染的患者;有酮症酸中毒者;心力衰竭心律失常者;严重糖尿病肾病患者;严重眼底病变及新生血栓患者。

  5.运动应与饮食控制、药物治疗相结合,合理安排好三者关系,才能获得最佳的疗效。

  总之,糖尿病患者大多为中老年人,许多患者并发有高血压高血脂和心血管病,患者在开始运动时要本着量力而行、适宜勿过的原则,绝不能运动过度。所有糖尿病患者应了解运动的意义,同时更应知道怎样运动、运动量和运动时机,并付诸实施,这对疾病的康复将大有裨益。

作者: 2010-1-29
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