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临床免疫学检验

来源:医学检验手册
摘要:一、免疫功能检验:1、免疫球蛋白G(IgG)[正常参考值]单相免疫扩散法:7。[临床意义]血清IgG增高见于系统性红斑狼疮、萎缩性门静脉性肝硬变、慢性活动性肝炎、类风温性关节炎、亚急性细菌性心内膜炎、IgG型骨髓瘤、某些感染性疾病、IgG型单克隆丙种球蛋白病等。2、免疫球蛋白M(IgM)[正常参考值]单相免疫扩......

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一、免疫功能检验
1、免疫球蛋白G(IgG)
[正常参考值]
单相免疫扩散法:7.6-16.6g/L。
[临床意义]
血清IgG增高 见于系统性红斑狼疮、萎缩性门静脉性肝硬变、慢性活动性肝炎、类风温性关节炎、亚急性细菌性心内膜炎、IgG型骨髓瘤、某些感染性疾病、IgG型单克隆丙种球蛋白病等。
血清IgG,减少 见于抗体缺乏症、免疫缺陷综合征、非IgG型多发性骨髓瘤、重链病、轻链病、肾病综合征、某些白血病、烧伤、变应性湿疹、天疱疮、肌紧张性营养不良等。
2、免疫球蛋白M(IgM)
[正常参考值]
单相免疫扩散法:700-2000mg/L。
[临床意义]
增高 多见于巨球蛋白血症、类风湿关节炎、多发性骨髓瘤、肝脏病、膀胱纤维化、海洛因成瘾者、冷凝集综合征、疟疾、放线菌病、支原体肺炎等。
减少 多见于原发性丙种球蛋白血症、蛋白丢失胃肠病、烧伤、联合免疫缺陷病等。
3、免疫球蛋白A(IgA)
[正常参考值]
单相免疫扩散法:710-350mg/L
[临床意义]
增高 多见于血小板减少、反复感染三联综合征、IgA型多发骨髓瘤、肝硬化、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、传染性肝炎、膀胱纤维此、家族性中性粒细胞减少症、脂泻病等。
减少 多见于自身免疫性疾病、继发性免疫缺陷、原发性无丙种球蛋臼血症、吸收不良综合征、选择性IgA缺乏症、运动失调性毛细血管瘤等
4、免疫球蛋白D(IgD)
[正常参考值]
单相免疫扩散法:0-80mg/L。
[临床意义]
增高 见于胶原性疾病、结缔组织病、单核细胞性白血病、IgD型骨髓瘤、某些肝病和少数葡萄球菌感染者。
减少 多见于无丙种球蛋白血症、各种遗传性免疫缺陷病。
5、免疫球蛋白E(IgE)
[常参考值]
单扩散法:100-3400μg/L。
[临床意义]
增高 见于寄生虫感染、肺支气管曲霉病、药物过敏、IgE型骨髓瘤、肝脏疾病、系统件红斑狼疮、类风湿性关节炎等病。
减少 见于某些运动失调毛细血管扩张症、无丙种球蛋白血症、非IgE型骨髓瘤、慢性淋巴性白血病、免疫功能不全等疾病。
6、补体免疫学检验
A.补体成分Clq
[正常参考值]
血清Clq:58-72mg/L。
[临床意义]
增高 见于皮肌炎、类风湿性关节炎、过敏性紫癜、痛风、肿瘤及某些慢性感染性疾病。
减少 见于联合免疫缺陷、低补体脉管炎及肾炎、低丙种球蛋白血症、结缔组织病。严重营养不良、蛋白丢失性胃肠病、狼疮综合征等。
B.补体成分C2
[正常参考值]
血清C2:28±6(ISD)mg/L。
[临床意义]
增高 多见于类风湿性关节炎等病。
减少 见于严重营养不良、肾炎、关节疼痛、反复细菌感染等疾病。
C.补体成分C3
[正常参考值]
免疫比浊法:800-1500mg/L。
[临床意义]
增高 见于组织损伤、炎症、感染、胆道梗阻、原发性胆汁性肝硬变、淀粉样变性、传染病早期。
减少 见于脂肪代谢障碍、肾炎、类风湿性关节炎、反复化脓性感染、系统性红斑狼疮、肝硬化、流行性出血热等病。
D.补体成分C4
[正常参考值]
免疫比浊法:130-370mg/L。
[临床意义]
高多 见于硬皮病、皮肌炎、感染、各种恶性肿瘤等病。
减少 多见于遗传性血管神经性水肿、肾移植排斥反应、类风湿性关节炎、新生儿呼吸窘迫综合征、自身免疫性溶血性贫血、烧伤、胃出血、系统性红斑狼疮等病。
E.补体成分C5
[正常参考值]
51-77mg/L。
[临床意义]
增高 见于某些慢性感染及自身免疫性疾病。
减少 见于狼疮综合征、系统性红斑狼疮、反复感染、严重营养不良、大量蛋白丢失等病。
F.补体成分C6
[正常参考值]
48-64mg/L。
[临床意义]
增高 多见于某些慢性感染和自身免疫性疾病。
减少 多见于脑膜炎球菌感染、营养不良、蛋白大量丢失、反复淋病等。
G.补体成分C7
[正常参考值]
49-70mg/L。
[临床意义]
降低 多见于反复淋病、脑膜炎球菌感染、雷诺现象、肾小球肾炎、强直性脊柱炎等疾病。
H.补体成分C8
[正常参考值]
43-63mg/L。
[临床意义]
降低见于反复感染、红斑狼疮、着色性干皮病。
I.补体成分C9
[正常参考值]
47-69nmg/L。
[临床意义]
降低多见于C9遗传性缺陷者、肝、肾疾病等。
二、感染性疾病的免疫学检查:
1、布氏杆菌凝集试验
[正常参考值]
血清凝集滴度≤1:40。
[临床意义]
增高 见于流行性斑疹伤寒、疟疾、恙虫病、免热病等。
2、抗链球菌溶血素O(ASO)
[正常参考值]
溶血法:血清ASO<500U。
[临床意义]
增高常见于风湿热病、溶血性链球菌感染、急性肾小球肾炎等疾病。
3、抗链球菌激酶(ASK)
[正常参考值]
血清ASK滴度≤1:80。
[临床意义]
增高多见于由β-溶血性链球菌感染所致的疾病、风湿病活动期等。
4、抗链球菌透明质酸酶(AH)
[正常参考值]
血清AH滴度≤1024kU/L。
[临床意义]
增高多见于链球菌咽炎患者,风湿热患者的AH比溶血性链球菌所感染的其它疾病高得多。
5、流感血清学试验
[正常参考值]
补体结合法:滴度<1:16。
[临床意义]
增高见于流感病毒感染。
6、风疹病毒血清试验
[正常参考值]
血凝抑制法:血清抗体滴度<1:8。
[临床意义]
增高见于风疹、先天性风疹综合征。
7、流行性出血热血清学试验
[正常参考值]
血清抗体阴性;白细胞的病毒抗原阴性。
[临床意义]
阳性见于流行性出血热。
8、脊髓灰质炎病毒抗体检验
[正常参考值]
阴性
[临床意义]。
阳性见于脊髓灰质炎等病和使用疫苗后。

作者: 佚名 2004-10-5
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