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季节交替哮喘病易复发 坚持用药可预防

来源:沈阳网-沈阳日报
摘要:本期专家:赵晔,沈阳市第七人民医院呼吸内科主任,主任医师,沈阳市医疗事故技术鉴定专家组成员,一直致力于呼吸系统疾病的临床诊断及治疗,特别是对支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、感染性疾病、肺部肿瘤有专门研究和独到见解,曾获沈阳卫生系统优质服务标兵称号。昨天刚刚立秋,在这样的季节,该如何避免哮......

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  本期专家:赵晔,沈阳市第七人民医院呼吸内科主任,主任医师,沈阳市医疗事故技术鉴定专家组成员,一直致力于呼吸系统疾病的临床诊断及治疗,特别是对支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、感染性疾病、肺部肿瘤有专门研究和独到见解,曾获沈阳卫生系统优质服务标兵称号。

  昨天刚刚立秋,在这样的季节,该如何避免哮喘反复发作,使哮喘得到有效控制?对此赵主任说,防病须从生活细节着手,而且须坚持长期治疗。

  [典型病例] 56岁的李女士家住铁岭,患哮喘病10年了,这期间她四处求医,从大医院到江湖郎中,也找过各种偏方,可是病情却总是反复发作,气急、胸闷、咳嗽,反反复复,令她非常痛苦。前几日,天气闷热,李女士因为贪凉,晚上睡觉又是空调又是风扇,没想到马上就感冒了,哮喘病加重,发病时大汗淋漓。到沈阳市第七人民医院就医时,人都躺不下了,医生给李女士吃扩张气管的药也没有效果,无奈之下使用了呼吸机。赵主任说,李女士已经是重症哮喘合并呼吸衰竭,如果再不来医院就有生命危险了。经过一段时间治疗,李女士的哮喘病已经得到了很好的控制。

  季节交替哮喘病易复发

  烈日炎炎,走进办公室吹吹空调无疑是再舒服不过的了,可赵主任说,空调中有很多积存的细菌,哮喘病的患者常吹空调会引起哮喘病复发。据介绍,哮喘是一种以气道慢性炎症为特征的慢性呼吸道疾病。季节交替的时候,气温变化大,最易促使哮喘复发。但夏天也有很多因素会导致哮喘病复发,像吹空调就常常是罪魁祸首。

  赵主任说,其实哮喘的发病原因非常复杂,有内在的遗传因素和外在的环境因素。但常见的诱因有尘螨、花粉、真菌、动物变应原、昆虫变应原、呼吸道感染、刺激性或有害气体、接触职业性化学物质、气候因素等。部分患者还会因食物、药物、运动、心情等引起哮喘复发。立秋刚过,赵主任提醒哮喘病患者,从现在开始一定要多加注意,防止因季节交替引起哮喘复发。

  阶梯式疗法是首选

  患者往往对防治哮喘存在误区,认为只要症状缓解了,就全好了,可以停用一切药物。而且因为担心激素副作用大,不坚持用药,导致哮喘反复发作。赵主任说,要想自己少遭罪,只有坚持规范治疗,坚持长期用药,才能对哮喘病有很好的防控作用。

  哮喘病患者应先到医院确诊,进行肺功能评估,并明确变应原,尽量避免接触变应原和化学刺激物。然后根据肺功能评估状态,按哮喘病情轻重进行分期和分级,给予不同的治疗方案。不同的哮喘患者、不同的病情严重程度,其症状和体征存在着很大的差异;同一位患者在不同的时期,其症状和体征也会有不同。因此,每一位患者都不能使用一种固定不变的治疗方案,因此,阶梯式治疗方案是治疗哮喘的首选。

  由于哮喘具有长期性、反复性和部分可逆性等特点,因此需要长期进行病情监测和评价。无论在发病期还是在缓解期都要坚持用药。目前,吸入给药是哮喘治疗的最佳给药途径,这种方法更符合人体生理特征,吸入药物颗粒小,可直达发病的小支气管内,用药量小,药物起效快、疗效好,进入全身血液的活性成分少,安全性高,副作用小。

  加强锻炼可预防哮喘

  由于哮喘是一种反复发作的过敏性疾病,赵主任说如果能对哮喘采取积极的预防措施,完全可以避免和减少哮喘的发作次数。

  除了仔细查找并避免和清除会引起哮喘发作的过敏原外,合理的生活和饮食都是防止哮喘发作的关键所在。专家建议,哮喘患者应保证良好的睡眠,不要过分疲劳,避免情绪紧张波动。运动性哮喘患者应避免剧烈运动,但适宜的体育锻炼还是需要的。加强锻炼会有利于增强体质,提高抗病能力,积极预防和减少感冒的发生,这对于哮喘患者来说,尤为重要。此外,患者应保持良好的精神面貌和情绪,消除紧张心理,多参加文体活动。

  通讯员 何玉龙 本报记者 朱晓京胡晓震 摄影 靳军

作者: 2007-8-10
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