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首页合作平台在线期刊中华现代中西医杂志2005年第3卷第4期检验与临床

泌尿生殖系统支原体感染及药敏分析

来源:中华实用医药杂志
摘要:支原体是一群介于细菌与病毒之间,缺乏细胞壁能独立生活的最小的原核细胞微生物,是成人泌尿生殖道一种常见的寄生微生物。近年来,大量流行病学调查结果表明:人型支原体(Mh)、解脲支原体(Uu)可导致生殖系统感染,引起非淋菌性尿道炎、尿路结石、前列腺炎、肾盂肾炎等多种疾病,也是女性盆腔炎的主要病原菌,并与男性......

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  支原体是一群介于细菌与病毒之间,缺乏细胞壁能独立生活的最小的原核细胞微生物,是成人泌尿生殖道一种常见的寄生微生物。近年来,大量流行病学调查结果表明:人型支原体(Mh)、解脲支原体(Uu)可导致生殖系统感染,引起非淋菌性尿道炎、尿路结石、前列腺炎、肾盂肾炎等多种疾病,也是女性盆腔炎的主要病原菌,并与男性不育和女性不孕有关;可引起习惯性流产,这可能与Uu吸附精子,阻碍其运动或产生神经氨酸酶样物质,干扰了精子与卵子的结合之故。同时,它还通过胎盘感染胎儿引起早产、死胎或分娩时感染新生儿,引起新生儿呼吸道感染。为了为支原体感染的防治及合理用药提供参考,现将我院2004年1~12月全年所检测的106例支原体阳性结果及其药敏结果分析如下。
    
  1 材料与方法
    
  1.1 材料 拟有泌尿生殖道症状,到泌尿科、妇科门诊提取患者标本192例,男23例,女169例。男性取尿道拭子,女性取宫颈拭子。
   
  1.2 试剂 支原体IST试剂盒,购自生物酶里埃中国有限公司。按说明书操作。

  2 结果
    
  2.1 检查结果 男性Uu阳性7例,Mh阳性5例;女性Uu阳性89例,Mh阳性8例。
   
  2.2 药敏结果 六种抗生素对Uu阳性和Mh阳性药敏结果见表1。
    
  表1 六种抗生素对Uu阳性和Mh阳性药敏结果 (略)
   
  3 讨论

  目前认为,Uu和Mh均为非淋球菌性、非衣原体性泌尿生殖道的重要病原体之一,其感染率呈上升趋势。男性Uu阳性率为30%,Mh阳性率为8%;女性Uu阳性率为52.6%,Mh阳性率为4.7%。支原体阳性中女性显著高于男性,这可能与支原体寄生于女性生殖道几率高于男性有关。从药物的敏感性来看,交沙霉素、原始霉素比较敏感,其次为强力霉素。但在Uu阳性中氧氟沙星中等敏感度为56.7%,这个结果可能是抗生素在改性条件下,活性降低。但在细胞内浓度分布高,故中等敏感可视为有效。原始霉素副作用较大,虽然敏感,但很少使用。所以,临床应以交沙霉素作为首选药。
  
  (编辑陆 华)

  作者单位:264000山东省烟台市职业病肿瘤医院

作者: 于英蔚 2005-9-21
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