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首页合作平台在线期刊中华医学研究杂志2004年第4卷第8期临床医学

聚肌胞联合氟尿嘧啶治疗扁平疣32例临床观察

来源:INTERNET
摘要:扁平疣是由人类乳头瘤病毒引起的皮肤浅表赘生物,临床多见于青壮年女性[1],好发于颜面部、手背,因影响容貌,极大地影响患者身心健康。本病治疗方法颇多,但疗效并不满意。我们应用聚肌胞肌注联合氟尿嘧啶外用治疗本病32例,取得满意效果,现报告如下。1一般资料门诊收集62例患者,男14例,女48例,年龄16~42岁,......

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 扁平疣是由人类乳头瘤病毒引起的皮肤浅表赘生物,临床多见于青壮年女性 [1] ,好发于颜面部、手背,因影响容貌,极大地影响患者身心健康。本病治疗方法颇多,但疗效并不满意。我们应用聚肌胞肌注联合氟尿嘧啶外用治疗本病32例,取得满意效果,现报告如下。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料 门诊收集62例患者,男14例,女48例,年龄16~42岁,病程2个月~4年,平均16个月,根据临床体征确诊为扁平疣,所有患者面部疣体数目均在20个以上,入选病例近1月内未行任何治疗,女性病例中无妊娠期及哺乳期患者。

  1.2 治疗方法 将62例患者随机分成两组,患者年龄、性别、病程、皮损相似。治疗组32例,每日1次肌注聚肌胞注射液(广东邦民制药有限公司)2mg,同时每日1次外用氟尿嘧啶注射液(天津金耀氨基酸有限公司)外搽,(用牙签醮取药液直接涂在疣体表面)。对照组28例,每日1次肌注聚肌胞2mg。两组疗程均为30天,治疗期间不再用其它药物。

  1.3 疗效判定标准 痊愈为疣体全部消退;显效为疣体消退70%以上;进步为疣体消退30%以上;无效为疣体消退不足30%。总有效率以痊愈加显效计算。

  2 结果

  两组疗效比较,见表1。

  表1 两种方法治疗扁平疣疗效比较 略

  不良反应:治疗组中有12例外用氟尿嘧啶后局部出现轻微红肿、疼痛,不影响治疗。有5例疣体消失后留有色素沉着斑,随访半年色素沉着斑基本消退。对照组无不良反应。

  3 讨论

  扁平疣的治疗机制一般可分为3种:(1)抗病毒治疗;(2)增强宿主对疣病毒特异性免疫功能;(3)用物理或化学的方法直接破坏疣体增殖。聚肌胞是一种广谱抗病毒制剂,主要是通过诱生干扰素并特异性地与病毒聚合酶结合而阻止病毒复制 [2] ,氟尿嘧啶可以通过皮肤吸收,其作用机制是抑制DNA的合成,从而抑制胸腺嘧啶的合成,阻断了DNA的合成,氟尿嘧啶与RNA结合成另一种异常化合物,从而加速了细胞的凋亡 [3] 。我们采用聚肌胞联合氟尿嘧啶治疗扁平疣,主要是利用其双重抗病毒的作用从而达到治疗目的。

  采用上述方法治疗32例扁平疣患者,总有效率为81.3%,与对照组相比,差异有非常显著性(P<0.01),本方法简单易行且疗程短、费用低,特别值得基层医院推广应用。

  参考文献

  1 赵辨.临床皮肤病学.第二版.南京:江苏科学技术出版社,1998, 266.

  2 吴志华.皮肤性病学.第三版.广州:广东科技出版社,1997,47.

  3 倪容之.现代皮肤病治疗学.北京:人民军医出版社,1994,93.

   作者单位:435005湖北黄石市第五医院皮肤科

  (收稿日期:2004-05-28)

  (编辑 秋实)

作者: 贺冬云 2005-7-22
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