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应用穿琥宁治疗小儿腹泻35例

来源:INTERNET
摘要:我科自2000年6月~2002年6月,对发生在秋冬流行的小儿急性腹泻采用穿琥宁治疗,取得较好的疗效,现报告如下。1对象2000年6月~2002年6月我科收治的70例腹泻病人,男42例,女28例,年龄5~25个月。诊断治疗标准参照1992年全国腹泻病诊断治疗方案[1]。2方法在预防和纠正脱水的基础上,将70例随机分成二组,即:治疗......

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  我科自2000年6月~2002年6月,对发生在秋冬流行的小儿急性腹泻采用穿琥宁治疗,取得较好的疗效,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 对象 2000年6月~2002年6月我科收治的70例腹泻病人,男42例,女28例,年龄5~25个月。诊断治疗标准参照1992年全国腹泻病诊断治疗方案 [1] 。

    1.2 方法 在预防和纠正脱水的基础上,将70例随机分成二组,即:治疗组:35例,穿琥宁剂量按5~10mg·kg -1 .d -1 静脉注射,1次/d。对照组:干扰素+思密达。精制干扰素100万U/次,每天1次,肌肉注射,思密达0.1~0.2g每天3次口服。

    1.3 疗效标准及结果 按中国腹泻病诊断治疗方案执行。显效:治疗72h内粪便性状及次数恢复正常,全身症状消失;有效:治疗72h内粪便性状及次数明显好转,全身症状明显改善;无效:治疗72h内粪便性状,次数及全身症状均无好转或恶化。治疗组:显效32例,有效3例。其中退热天数平均为2.1天,两组疗效比较,治疗组疗效明显优于对照组。

    2 讨论

    本病治疗方案是:(1)继续适应饮食;(2)大力推广口服补液,控制过多的静脉输液;(3)合理用药,纠正滥用抗生素,要开拓新的治疗方法。其中包括开发利用中医中药,采用微生态制剂等方法。故目前在合理用药方面多采用:(1)精制干扰素:其可阻断病毒的繁殖和复制,不进入宿主细胞直接杀灭病毒,通过增强巨噬细胞的吞噬功能来防止病毒进入正常细胞,尚能促进机体恢复,缩短病程。但精制干扰素由于价格昂贵,使其上临床应用受到一定限制。(2)思密达:对病毒、细菌及毒素等攻击因子有强大的吸附作用,能抑制轮状病毒的复制,加强粘膜屏障,有效地阻止轮状病毒攻击,疗效较好。我们采用穿琥宁治疗秋季腹泻,亦取得良好效果,但对单纯因饮食不当及非感染因素所致腹泻效果不十分满意。现代医学研究证明 [2] :穿琥宁为脱水穿心莲内酯琥珀酸单酯单钾盐,具有清热、解毒、抗炎、解热之功效,是治疗风热感冒、咽喉肿痛等常用药。体外试验该药对链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等多种细菌有抑制作用。病毒灭活实验表明,该药对腺病毒、流感病毒等均有灭活作用。适用于上呼吸道感染、病毒性肺炎、肠炎等治疗。本组在用药过程中偶有皮疹,停药后自行消退。该药具有费用少、药源丰富等优点,适合临床应用。

    参考文献

    1 金武官,颜伟波.最新儿科诊断标准.上海:上海科学技术出版社,1995,100-107.

    2 杨玉英,冯备.穿琥宁治疗急性感染54例观察.中原医刊,1999,26(1):63.

    作者单位:164300黑龙江省黑河市中医医院儿科

作者: 江 伟 2005-6-10
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